Appendicitis: Gejala, Diagnosis dan Rawatan

Apendisitis adalah apabila terdapat radang pada lampiran, iaitu organ limfatik kecil menyerupai jari sarung yang terletak di bahagian pertama usus besar. Masalah inflamasi-berjangkit ini biasanya berlaku pada orang berusia antara 20 dan 30 tahun dan boleh menjadi sangat serius seolah-olah tidak dirawat dalam masa yang ia boleh mengakibatkan kematian.

Lampiran biasanya menghasilkan isipadu lendir berterusan yang disalirkan ke dalam caecum dan di dalam mangkuk. Masalah utama adalah bahawa rantau ini adalah tiub mati yang mati, yang menjadikan kemungkinan halangan, yang menyebabkan keadaan keradangan.

Unsur penyebab obstruksi lampiran adalah pelbagai. Ini mungkin disebabkan oleh pembesaran tisu limfa sebagai tindak balas terhadap jangkitan virus atau bakteria, kepingan kotoran yang teruk, cacing usus seperti oxiuria, atau tumor.

Apabila mana-mana di atas menyebabkan halangan saliran lendir pada lampiran, bendalir ini berkumpul, menyebabkan lampiran membesar, menyebabkan mampatan saluran darah dan nekrosis di rantau ini.

Jika kes tidak dikenal dengan cepat, lampiran mungkin pecah, yang dipanggil apendisitis suppuratif.

Tanda-tanda: Kapan Dapatkan Bantuan Perubatan?

Doktor, sebaiknya ahli gastroenterologi, harus dihubungi jika orang itu mempunyai gejala apendisitis, iaitu:

• Kurang selera makan;
• Tepat, berterusan dan secara beransur-ansur meningkatkan kesakitan di sebelah kanan dan perut bawah;
• Runtuh pada fungsi usus;
• Demam;
• Mual, muntah, keletihan dan tidak peduli.

Urusan mendapatkan bantuan perubatan lebih besar jika:

• Kesakitan adalah teruk, tiba-tiba atau akut;
• Terdapat demam bersama dengan rasa sakit;
• Orang itu muntah darah atau mempunyai cirit-birit berdarah;
• Perut keras, tegar dan peka terhadap sentuhan;
• Orang tidak boleh berpindah, terutama jika mereka muntah juga;
• Ada dada, leher atau sakit bahu;
• Mempunyai pening atau pening;
• Anda kehilangan berat badan tanpa sengaja;
• Kuning mata atau kulit;
• Terdapat bengkak lebih daripada dua hari;
• Membakar semasa kencing atau kencing lebih kerap daripada biasa;
• Adakah hamil atau mungkin hamil;
• Kesakitan semakin teruk apabila mengambil antacids atau makan sesuatu.

Diagnosis

Doktor mendiagnosis radang usus dengan menerangkan gejala pesakit, pemeriksaan fizikal, meratakan perut dan memerhatikan reaksi pesakit, dan ujian makmal serta ujian tambahan.

Diagnosis Berbeza

Adalah penting untuk memahami bahawa pelbagai proses keradangan di dalam perut mungkin menyerupai gejala apendisitis, jadi perlu bagi doktor untuk membuat diagnosis pembezaan dengan bantuan tomografi terkira perut, ultrasound perut dan laparoskopi diagnostik.

Contoh-contoh penyakit lain yang mempunyai simptom seperti apendisitis adalah diverticulitis, penyakit Crohn, penyakit keradangan pelvis, diverticulitis Merckel, dan ileitis akut.

Apendisitis kronik

Tanda-tanda radang usus buntu juga boleh muncul secara kitaran. Dalam kes-kes ini diagnosis biasanya adalah radang usus kronik, iaitu apabila terdapat halangan dan pembebasan spontan pada lampiran. Oleh itu, jika pesakit sudah mengalami tanda-tanda apendisitis, tetapi dalam pemeriksaan sebelumnya tidak ada yang dinyatakan, dia harus menyebutkan kes bagi doktor untuk menilai kemungkinan masalahnya menjadi kronik.

Rawatan pembedahan

Kebanyakan rawatan untuk radang lampin berlaku melalui prosedur pembedahan, kerana apendisitis dalam kebanyakan kes memerlukan tindakan pantas kerana ia boleh membahayakan kehidupan pesakit.

Bagaimana pembedahan apendisitis

Pembedahan apendisitis, juga dikenali sebagai appendectomy, boleh dilakukan dengan dua cara: mengekstrak lampiran melalui pemotongan di kawasan abdomen; atau oleh laparoskopi, di mana lampiran dikeluarkan dari pusat dan instrumen dan kamera kecil dikendalikan pada tiga lubang lain yang dibuat.

Pembedahan laparoskopi membolehkan pemulihan lebih cepat, tetapi tidak ditunjukkan untuk semua kes apendisitis, seolah-olah pecah lampiran atau penyebaran jangkitan telah berlaku, pembedahan abdomen terbuka diperlukan untuk membersihkan rongga perut.

Semua jenis pembedahan untuk appendicitis ada beberapa risiko, kegagalan untuk melakukan appendectomy, sebaliknya, boleh menjadi sangat serius dan menyebabkan kematian.

Komplikasi yang mungkin

Kedua, Antônio Falcão, pakar bedah saluran pencernaan, ahli Persatuan Pembedahan Laparoskopik Brazil, komplikasi pasca operasi terutama berkaitan dengan keadaan yang lebih rumit, seperti yang terdapat di lampiran. Dalam kes ini terdapat lebih banyak peluang masalah seperti:

• Hubungan yang tidak normal antara organ perut atau di antara organ-organ ini dan permukaan kulit, yang dipanggil fistulas;
• Pembentukan abses bakteria;
• Peritoneum keradangan yang disebabkan oleh bakteria kerana kebocoran najis dan nanah;
• Septicemia dan penyebaran intravaskular yang tersebar.

Postoperative

Secara amnya, panjang hospital tinggal selepas pembedahan adalah satu hingga dua hari dan pesakit boleh kembali ke aktiviti harian biasa dalam masa satu bulan, dengan sekatan hanya tenaga utama. Aktiviti fizikal, misalnya, dikeluarkan selepas tiga bulan.

Petunjuk selepas operasi untuk pemulihan yang lebih cepat adalah:

• Elakkan aktiviti fizikal yang berat. Dalam laparoskopi, dalam 3 hingga 5 hari pertama selepas prosedur, usaha harus dielakkan; sudah dalam pembedahan abdomen terbuka, selama 10 hingga 14 hari selepas pembedahan;
• Letakkan bantal pada perut anda dan ringan tekan pada perut anda sebelum batuk, ketawa atau membuat pergerakan tiba-tiba untuk mengelakkan kesakitan di tapak pembedahan;
• Hubungi doktor anda jika ubat penahan sakit yang ditetapkan tidak mencukupi untuk kesakitan;
• Bergerak perlahan dan perlahan;
• Dapatkan tidur yang cukup.

Rawatan antibiotik

Rawatan apendisitis dengan antibiotik juga mungkin, menurut satu kajian oleh Akademi Sahlgrenska di Universiti Gothenburg, Sweden, tetapi keterukan kes perlu dinilai.

Pemimpin kajian Jeanette Hansson berkata, "Sesetengah pesakit berada dalam keadaan serius yang memerlukan pembedahan, tetapi 80% orang boleh dirawat dengan antibiotik sehingga mereka pulih." Iaitu, jika appendicitis dikenal pasti awal, adalah mungkin untuk berbincang dengan doktor mengenai rawatan antibiotik terlebih dahulu.

Oleh itu, mempunyai ahli gastroenterologi sebaik sahaja anda melihat tanda-tanda radang usus buntu adalah penting, kerana ia dapat membantu untuk menetapkan rawatan yang terbaik bagi kes itu untuk memastikan pemulihan dari penyakit yang tidak diingini yang teruk ini.

Apendiks (Mungkin 2024)